Prothèse de jambe

Amputation de jambe (amputation transtibiale)

La prothèse transtibiale est composée :

  • D’une interface appelée manchon : en cuir, en mousse « pedilin », en silicone, en polyuréthane ou en copolymère.
    Nous utilisons le plus fréquemment des manchons en polyuréthane sur moulage ou standard pour leurs qualités mécaniques et dermatologiques. Ce matériau à des caractéristiques mécaniques très proche de celle de l’épiderme humain.
  • D’une emboiture avec son système d’accrochage :
    Nous disposons de plusieurs solutions d’accrochage : l’accrochage distal, la dépressurisation distale (seal-in de chez ossur), la dépressurisation totale (avec gaine de suspension et valve ou système harmony de chez OttoBock), et l’accrochage mécanique au-dessus des condyles.

            
Dans la majorité des cas nous utilisons la dépressurisation totale, ce procédé augmente considérablement la proprioceptivité, la coaptation entre le moignon et l’emboiture et permet une diminution de la sudation et des forces exercées dans la prothèse. (Photos, Ropital et Pellizzari)  

Les systèmes de dépressurisation :

  • Valves : 150 mlb de dépressurisation

 

 


  • Harmony P2 : 650 mlb de dépressurisation

    système utilisé surtout pour des patients très actifs et lourds (jusqu’à 150kg)
  • Harmony P3 :650 mlb de dépressurisation pour des patients n’excédant pas un poids supérieur à 100kgs

     

         

  • Epulse : 600 mlb de dépressurisation (système électronique sans limite de poids pour les patients).
              

o    Les pieds prothétiques :

les pieds prothétiques pris en charge par la Sécurité sociale sont divisés en 3 classes (I, II, III) en fonction des capacités physiques du patient.

  • Pour les pieds de classe I ou II, le périmètre de marche en continu doit être supérieur à 500 mètres, la vitesse de marche doit être supérieure à 3km/h et ne doit pas engendrer de handicap lourd
    • CLASSE I :
      • multiflex (ENDOLITE)
      • 1A30 (OTTO BOCK)
    • CLASSE II :
      • Trias (OTTO BOCK)
      • Sureflex (OSSUR)
      • Adjust (OTTO BOCK)
      • Multiflex Erf (ENDOLITE)
  • Pour les pieds de classe III, la vitesse de marche doit être supérieure ou égale à 4.5km/h et/ou le patient doit pratiquer une activité sportive
    • CLASSE III :
      • 1C40 (OTTO BOCK)
      • 1C60 (OTTO BOCK)
      • Variflex (OSSUR)
      • Talux (OSSUR)
      • Modular 3(OSSUR)
    • CLASSE IV :

     Les pieds classes IV sont prévus pour des amputations tibiales avec un moignon long

  • Axtion (OTTO BOCK)
  • Flex-symes (OSSUR)

 

 

Pour les patients n’entrant pas dans cette classification ou les patients à mobilité réduite, il existe des pieds standards tels que :

  • Le pied articulé, qui permet une flexion plantaire à l’attaque du talon. Pour sa simplicité et sa fiabilité
  • Le pied Sach, monobloc, avec une dureté de talon plus ou moins souple, par son écrasement, amorti l’attaque du talon.

Il existe également des pieds prothétiques non pris en charge par la Sécurité sociale (ou en attente d’agrément)

  • Pieds à réaction dynamique= Reflex (OSSUR)

     

  • Pieds bioniques et électroniques=Proprio Foot (Ossur)
  • Les lames de courses=Otto Bock ou Ossur

           

 

Les prothèses esthétiques avec revêtement silicone personnalisé :

Il existe des revêtements esthétiques pouvant être réalisés sur tous les types de prothèses. Il s’agit d’un habillage en silicone personnalisé et réalisé sur moulage.

           

 

Prothèses tibiales avec revêtement silicone AQUALEG

Photo AqualegLe système Aqualeg est un habilage en silicone de nouvelle génération qui permet au patient amputé tibial d'aller dans l'eau, prendre sa douche, faire du bateau ou toute activité aquatique avec sa prothèse de marche.

Plus besoin de changer d'appareillage en étant dans un environnement humide. Les systèmes prothétiques utilisés sont compatibles avec un usage aquatique.

C'est une solution idéale pour la quasi totalité des amputés tibiaux. Il s'agit d'un habillage hybride semi-rigide autoportant et personnalisé à la morphologie du patient.

Pour plus d'informations, consultez le site Aqualeg ou contactez-nous.

Présentation en vidéo :
http://www.prothese-de-bain.com/pdbfrimages/PresentationConcept1EN.wmv

 

essai MICHELANGELO
  Réglage d'une prothèse fémorale pour l'équitation autour de Nantes.  
Reportage Genium
France Télévision a réalisé un reportage diffusé lors du JT régional Pays de Loire et national

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